Что такое коклюш?

Коклюш – это острая инфекция респираторного тракта, вызываемая бактерией Bordetella pertussis и распространяющаяся воздушно-капельным путем. Болезнь характеризуется стадийным течением и продолжительным, мучительным кашлем.

Возбудителем является бактерия Bordetella pertussis, продуцирующая коклюшный токсин, который и приводит к развитию приступообразного кашля. Основным источником инфекции является зараженный человек, включая лиц с нетипичными формами, представляющими наибольшую опасность из-за отсутствия выраженных симптомов.

Bordetella pertussis довольно чувствительна к внешним воздействиям и быстро погибает вне организма. Инфицирование происходит при близком и длительном контакте с больным, так как бактерии распространяются через капли слизи при кашле. Дети особенно восприимчивы, начиная с младенческого возраста, поскольку у них нет врожденного иммунитета. Перенесенный коклюш обычно оставляет стойкий иммунитет, в то время как вакцинация обеспечивает менее продолжительную защиту.

Коклюшный токсин негативно влияет на многие системы организма, особенно на дыхательную, сосудистую, нервную и иммунную. Он провоцирует спазм бронхов, повышает тонус сосудов и воздействует на кашлевой центр в мозге, вызывая его перевозбуждение.

Начало болезни постепенное: легкое повышение температуры, небольшой насморк и постепенно усиливающийся кашель. Симптоматическое лечение не приносит облегчения, при этом хрипы в легких отсутствуют. Этот период длится около двух недель. Затем начинается период спазматического кашля, характеризующегося приступами с серией быстрых кашлевых толчков, прерывающихся свистящим вдохом. Приступ может завершиться выделением мокроты или рвотой.

У младенцев возможны приступы апноэ. В тяжелых случаях требуется госпитализация и, при необходимости, искусственная вентиляция легких. Отсутствие лечения чревато развитием осложнений, таких как пневмония.

Длительность периода судорожного кашля варьируется от 1-1,5 недели у привитых детей, до 4-6 и даже до 8 недель у непривитых. Затем наступает период выздоровления, который длится 2-3 недели. После перенесенного заболевания сохраняется склонность к рецидивам кашля при ОРВИ.

Диагностика включает бактериологическое исследование мазка из глотки и серологический анализ крови на антитела. Лечение зависит от тяжести состояния. Важно изолировать больного, поддерживать чистоту и влажность в помещении, исключить физические нагрузки, обеспечить прогулки на свежем воздухе, исключить из рациона продукты, провоцирующие рвотный рефлекс.

Профилактика коклюша – вакцинация, снижающая риск тяжелого течения заболевания и осложнений.