Псориаз

Псориаз, также известный как чешуйчатый лишай, представляет собой хроническое воспалительное заболевание неинфекционной природы, характеризующееся рецидивами. Оно поражает кожные покровы, слизистые, ногтевые пластины, суставы и позвоночный столб. Возраст начала заболевания может быть любым.

Этиология псориаза до конца не изучена. К ключевым факторам, повышающим риск развития патологии, относят: генетическую предрасположенность, влияние стресса, ранее перенесенные инфекции, атеросклеротические изменения сосудов, метаболические нарушения, наличие сахарного диабета и заболеваний печени, а также аутоиммунные процессы.

Типичная локализация псориатических высыпаний – кожа локтевых и коленных суставов, область затылка волосистой части головы. Нередко поражаются ногти. При тяжелом течении псориаза в патологический процесс могут вовлекаться суставы и позвоночник.

Клинические проявления псориаза многообразны и определяются формой, стадией и степенью активности заболевания. Характерным признаком является появление сыпи в виде папул, возвышающихся над кожей, склонных к слиянию с образованием бляшек различной конфигурации и размера, покрывающих обширные участки кожи. Цвет бляшек варьирует от розового до красного. Поверхность бляшек покрыта мелкими серебристо-белыми чешуйками, которые легко удаляются при поскабливании. При расчесывании зудящей кожи появляются точечные кровоизлияния. В местах расчесов возможно инфицирование (гнойничковые элементы на месте повреждения кожи). Лёгкие формы псориаза могут протекать бессимптомно или сопровождаться незначительным зудом. Тяжёлые формы характеризуются распространенным поражением кожи, сопровождающимся выраженным зудом, поражением крупных и мелких суставов, а иногда и позвоночника, приводящим к болевому синдрому различной интенсивности и нарушению двигательной функции, вплоть до инвалидизации.

Терапия псориаза, как и других хронических кожных заболеваний, назначается врачом-дерматологом и зависит от формы, стадии и распространенности поражения. Общие принципы лечения включают: коррекцию сопутствующих заболеваний ЖКТ, эндокринной, нервной и иммунной систем. В зависимости от стадии, назначают антигистаминные, седативные препараты, витамины, УФО. Местно применяют мази с салициловой кислотой, серой, дёгтем, глюкокортикостероидами. При тяжелых формах показаны нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, цитостатики.

Для предотвращения обострений псориаза рекомендуют диету с ограничением углеводов, жиров и аллергенов, соблюдение режима сна и отдыха, умеренную физическую активность, избегание психоэмоциональных перегрузок, отказ от алкоголя и курения, лечение сопутствующих заболеваний, курсы витаминотерапии, физиотерапию, ультрафиолетовое облучение, санаторно-курортное лечение.