Сальмонеллёз

Многие хотя бы раз испытывали боли в животе и расстройство стула. Если недомогание вызвано сальмонеллой, оно может привести к серьёзным осложнениям.

Сальмонеллёз — острое инфекционное заболевание, которым болеют люди и животные. Его вызывают бактерии рода Salmonella. Болезнь может протекать по-разному: от бессимптомного носительства до тяжёлого поражения желудочно-кишечного тракта.

Сальмонеллы устойчивы к воздействию окружающей среды. При низких температурах они долго сохраняют жизнеспособность и способны размножаться даже в бытовом холодильнике. В замороженном мясе бактерии могут сохраняться до 13 месяцев, в яйцах — до года, в колбасе и колбасных изделиях — от 6 до 13 дней. В почве, помёте и фекалиях они выживают несколько лет. Однако кипячение мгновенно уничтожает сальмонеллы, а при температуре 56 °C они погибают за 1–3 минуты. Поэтому достаточная термическая обработка пищи помогает обезопасить её.

Сальмонеллёз распространён во всём мире и, в отличие от многих других кишечных инфекций, не имеет выраженной сезонности: вспышки происходят в течение всего года. При этом в тёплое время заболеваемость регулярно растёт, поскольку в таких условиях возбудитель быстрее накапливается во внешней среде и продуктах питания.

Источник инфекции. Источником инфекции при сальмонеллезе являются в основном различные животные: рогатый скот, лошади, свиньи, грызуны и др. Большая часть заболеваний сальмонеллезом у человека связана с употреблением в пищу мяса крупного рогатого скота, а в последние годы — кур и яиц. Мясо может инфицироваться не только при жизни животного, но и в процессе убоя, разделки туш, при хранении, транспортировке и во время кулинарной обработки. Человек как источник инфекции имеет значение главным образом при госпитальных (внутрибольничных) случаях заражения

Пути передачи инфекции. Основной путь передачи инфекции — пищевой, а главными факторами передачи являются различные пищевые продукты — мясные, молочные, кондитерские изделия, приготовленные с использованием яиц, не подвергнутых термической обработке. В последние годы, в связи с возникновением госпитальных штаммов возбудителей, немаловажное значение приобрел контактно-бытовой путь передачи: во время госпитальных вспышек сальмонеллы можно обнаружить на посуде, сосках, бутылочках с молочными продуктами и питьем, на спинках кроватей, дверных ручках, вентиляционных решетках и др.

Клиника сальмонеллеза. От момента инфицирования до появления симптомов проходит от 6 часов до трех суток. Чаще скрытый (инкубационный) период заболевания равен 12 — 24 часам. Заболевание начинается остро: повышается температура до 38 — 39 градусов, появляется тошнота, повторная рвота, интенсивные приступообразные боли в животе, озноб, жидкий зловонный стул коричневой или зеленой окраски. При среднетяжелом и тяжелом течении развивается синдром обезвоживания: сухость слизистых, осиплость голоса, снижение количества выделяемой мочи, судороги.

Помощь до госпитализации. Если известен продукт, вызвавший неблагополучие, от него следует срочно избавиться, чтобы не заразились остальные члены семьи. Больному, если нет противопоказаний, как можно скорее нужно промыть желудок, выпив не менее 1,5 литра воды. Затем необходимо обязательно обратиться к врачу!

Профилактика. В профилактике главное место принадлежит комплексу ветеринарно-санитарных, медико-санитарных и противоэпидемических мероприятий. В домашних условиях это правильные термическая обработка и хранение мясных и молочных продуктов, раздельная обработка сырого и вареного мяса и кур, отказ от кремов и блюд, где используются яйца без предварительной термической обработки, соблюдение технологии приготовления пищи и предупреждение использования продуктов с истекшими сроками годности.

В целях профилактики госпитального сальмонеллеза разработан целый комплекс мер, знание и выполнение которых является обязательным для работников соответствующих учреждений.