Бруцеллез

Бруцеллез — это затяжное инфекционное заболевание, которое может поражать нервную систему, сердечно-сосудистую систему и опорно-двигательный аппарат. Изначально, в середине прошлого века, оно было известно как «мальтийская лихорадка», имея также синонимы: средиземноморская лихорадка, болезнь Брюса и болезнь Банга.

В Беларуси уже более 15 лет не фиксируется случаев бруцеллеза ни среди людей, ни среди животных. Последние зарегистрированные случаи среди населения датируются 2005 годом и произошли в Круглянском районе Могилевской области, затронув двух работников молочно-товарной фермы.

Возбудителями бруцеллеза являются бактерии рода Brucella. Эти микроорганизмы обладают высокой устойчивостью к низким температурам и замораживанию. Они способны выживать до 5 месяцев в воде, более 3 месяцев в почве, до 45 дней в коровьем молоке, до 60 дней в брынзе, сохраняются в масле, сливках, простокваше и свежих сырах на протяжении всего периода их пригодности к употреблению; в замороженном мясе выживаемость достигает 5 месяцев, в засоленных шкурах — 2 месяца, в шерсти — 3-4 месяца. Однако кипячение уничтожает бруцеллы мгновенно, а дезинфицирующие средства убивают их в течение нескольких минут.

Люди могут заразиться бруцеллезом от сельскохозяйственных животных, таких как мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, лошади, а также от верблюдов, собак и кошек.

Инкубационный период, то есть время от контакта с инфицированным животным до появления явных симптомов, обычно составляет от одной-двух недель до двух месяцев.

Заболевание часто начинается с повышения температуры тела до 39-40°C, причем пики температуры чаще наблюдаются по вечерам и ночью. У некоторых проявления могут включать боли в спине, ломоту в теле, потерю аппетита и веса, слабость, головную боль, ночную потливость и кашель.

Наиболее тяжело бруцеллез протекает у людей, заразившихся от мелкого рогатого скота, такого как козы и овцы.

Пути заражения бруцеллами включают:

• Попадание через слизистые оболочки пищеварительного и дыхательного трактов, а также через поврежденную кожу (ссадины, царапины) при прямом контакте с больными животными.
• Употребление сырого молока и продуктов из него (сыр, масло, творог, брынза), а также недостаточно термически обработанного мяса.
• Контакт с зараженными материалами животных, такими как кожа и шерсть, уход за больными животными и предметы, загрязненные их выделениями.

Бруцеллез, перенесенный во время беременности, может привести к выкидышу или развитию врожденных пороков у плода.

Опасность заболевания заключается в развитии серьезных осложнений, таких как поражение сердечных клапанов (эндокардит), центральной нервной системы (менингит, энцефалит), опорно-двигательного аппарата (артрит) и других органов.

Для определенных профессиональных групп, таких как животноводы и работники предприятий, занимающихся переработкой сырья животного происхождения, бруцеллез является профессиональным заболеванием. Основную долю заболевших составляют люди трудоспособного возраста, что связано с их более активным участием в работе с животными и животным сырьем. Хотя разницы в восприимчивости между мужчинами и женщинами не выявлено, женщины статистически чаще заражаются, поскольку чаще занимаются уходом за животными.

Пациенты с бруцеллезом не представляют эпидемической опасности для окружающих, поэтому госпитализация в инфекционные стационары производится лишь при наличии клинических показаний. Лица, находившиеся в условиях, аналогичных риску заражения заболевшего, подлежат медицинскому осмотру, сбору эпидемиологического анамнеза и наблюдению в течение 21 дня. При необходимости проводится лабораторная диагностика, включая кожные аллергические пробы и серологические реакции.

Профилактика бруцеллеза представляет собой комплекс ветеринарных, хозяйственных, санитарных и медицинских мер, направленных на устранение инфекции среди животных и предотвращение заболеваний у людей. Поскольку бруцеллез является зоонозом, ключевым фактором эпидемического благополучия является профилактика инфекции у животных и оперативное купирование очагов заболевания в случае их возникновения.

Основным методом профилактики в эндемичных районах является вакцинация.

Для предотвращения бруцеллеза рекомендуется:

• Проводить вакцинацию домашних животных.
• Сообщать ветеринарной службе о любых операциях, связанных с покупкой, продажей, забоем животных и реализацией продукции животноводства.
• Избегать приобретения мяса, мясных изделий, молока и молочных продуктов не заводского происхождения на стихийных рынках.
• Молочные продукты и продукты животного происхождения от частных производителей следует употреблять только после тщательной термической обработки; не употреблять непастеризованные молочные продукты.

Личная профилактика бруцеллеза включает:

• Защиту организма от потенциального проникновения возбудителя.
• Допуск к работе в животноводческих хозяйствах только здоровых взрослых лиц. Все работники должны проходить инструктаж и обеспечиваться спецодеждой. При уходе за животными необходимо соблюдать гигиенические нормы: принимать пищу только в специально отведенных местах и употреблять кипяченую или бутилированную воду.

Лечение бруцеллеза требует длительного времени, поэтому важно заблаговременно позаботиться о профилактических мерах!