Вопрос-ответ по теме «Профилактика зимнего травматизма»

Каковы основные факторы, способствующие увеличению числа зимних травм на улицах?

Как правило, пик зимнего травматизма приходится на начальный период зимы, когда люди еще не успели адаптироваться к изменившимся погодным условиям. Недавняя теплая погода сменилась внезапными морозами, а привычка к осторожному передвижению еще не сформировалась. Обычно к середине зимы ситуация стабилизируется, и количество пациентов с травмами уменьшается. Одной из главных причин зимних травм всегда остается гололед.

Кто чаще всего становится жертвами «зимних» травм – женщины, мужчины, дети? Существуют ли статистические данные, и какие общие выводы можно сделать?

Дети реже получают травмы, так как у них развит инстинкт группировки при падении, что позволяет избежать серьезных повреждений. Они обычно отделываются ушибами или растяжениями связок. Переломы у детей встречаются редко и, как правило, без смещения.

Наиболее серьезные переломы наблюдаются у пожилых людей, часто страдающих остеопорозом. Женщины более подвержены хрупкости костей, поскольку живут дольше мужчин, чаще страдают остеопорозом и подвержены более активным процессам старения.

Люди среднего возраста и молодежь чаще получают травмы из-за собственной неосторожности. Причины просты: невнимательность, состояние алкогольного опьянения или занятия зимними видами спорта, такими как катание на коньках, лыжах или сноуборде. С открытием сезона горнолыжных курортов увеличивается поток молодых и спортивных, но, к сожалению, травмированных людей.

Существуют ли определенные ситуации, когда риск получения травмы наиболее высок, например, при выходе из транспорта или во время прогулки по обычному тротуару?

Мы ведем статистику травм, полученных в гололед. Наиболее опасными зонами являются тротуары, где не всегда достаточно посыпают песком или солью. Люди видят посыпанный участок и теряют бдительность, забывая о необходимости быть внимательными. Внезапно они могут попасть на необработанный участок и получить травму.

Каковы наиболее частые последствия неудачного падения?

В большинстве случаев – это повреждение голеностопного сустава. Перелом лодыжек и повреждение связочного аппарата. К слову, данный вариант развития событий  зависит от силы падения и, кстати, от массы человека. Чем больше вес,  тем больше шансов ту же самую ногу сломать, а не просто повредить связки. Переломы в лучезапястном суставе  и вывихи в плечевом суставе — наиболее  частые  повреждения, которые мы зимой встречаем у молодых людей.

У пожилых людей, как правило, основная травма —  это   переломы проксимального отдела бедра (перелом шейки бедра, чрезвертельный перелом бедра).  Данные переломы можно смело назвать одними из самых тяжелых, которые, в принципе, встречаются, и которые чаще всего приводят к инвалидности, а то и вовсе к летальному исходу.

 Как часто  случаются такие серьезные последствия, как черепно-мозговая травма? Возможны ли они при таких банальных падениях?

Подобные травмы, конечно же, не редкость. Правда, к нам с подобными  явлениями не доставляют.  Если пациент поступает с повреждением костей или с черепно-мозговой травмой – то его доставляют в больницу скорой помощи. Если же в результате падения человек только ударился головой, без повреждения костей – его доставляют в нейрохирургическое отделение или неврологическое.

Расскажите подробнее о первой помощи пострадавшему. Начиная от банальных ушибов и заканчивая более серьезными  вывихами, растяжениями и переломами?

Холод и покой – первая помощь, при всех травмах. Под покоем понимаем обездвиженность травмированной конечности.  Фиксировать необходимо поврежденный сустав, либо два сустава смежных с местом перелома. То есть, каким- то образом зафиксировать  руку или ногу, дабы ее обездвижить и предотвратить дальнейшее травмирование. Этим, кстати, уменьшается и болевой синдром.  А холод  — это спазм сосудов,  следовательно, уменьшение  отека и  травматизации мягких тканей. Ну и, конечно, охлаждение  — это уменьшение болевого синдрома.  Дальнейшие действия  — транспортировка в медицинское учреждение, для оказания профессиональной помощи.

А как предотвратить сезонный зимний травматизм?

Быть внимательным – это самое первое правило. Смотреть, куда вы идете – обязательно. Причем, смотреть не только по сторонам и вверх – на предмет падения сосулек с крыш, но и под ноги. Травмоопасные участки  дороги, желательно,  видеть загодя.   И, конечно же, важно  правильно выбирать обувь. А точнее — соответственно погоде.

А как же падать правильно?

В первую очередь – стараться избегать падения плашмя, а также на спину, дабы не удариться головой. Как говорится, лучше повредить голеностопный сустав, или руку, чем удариться затылком и получить черепно-мозговую травму и кровоизлияние в мозг.   То есть, запоминаем —  в первую очередь бережем голову.

Также, желательно,  падать не на отведенную руку. Есть такое понятие – успей сгруппироваться и начинай крутиться.  Не зря говорят, если человек кубарем летит с горки, то, велика вероятность, что в точке приземления он – целый и относительно невредимый — встанет, отряхнется и пойдет дальше. Хотя, по идее, ничего живого не должно остаться. Объясняется это весьма просто – нет длительной травмирующей силы в одну и ту же точку.  Подобное «вращение», попросту, рассеивает силу удара на несколько участков тела и, соответственно, уменьшает ее. Правда, опять же, все просто на словах. А на деле большинство падает все-таки плашмя. Даже борцов, которые всю жизнь занимались дзюдо или вольной борьбой, доставляют к нам с, практически постоянным, « упал — не успел сгруппироваться».

Если рассматривать проблему травматизма, что происходит чаще –  пациенты обращаются своевременно или ждут до последнего, ожидая, что пройдет само?

К сожалению, более распространена ситуация травмировался сегодня, а к доктору пришел через день-два, а то и через три, когда видят, что «само уже не проходит».

Чем чревато подобное «ожидание»?

К примеру, если есть  перелом, да еще и со смещением, по прошествии времени сложнее провести его репозицию. И, зачастую, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Иногда подобные задержки визита к доктору заканчиваются нарастанием отека, появлением  пузырей на коже, или, как профессионально называют, фликтен в области, к примеру, голеностопного сустава. Попросту, если бы пациент обратился сразу, как говорится, кость вправляется, накладывается гипс и все обходится «малым испугом». А после подобных «откладываний до лучшего дня» процесс лечения  задерживается, и при этом очень возможны осложнения.