Трихинеллез. Что делать, чтобы не заразиться?

Трихинеллез – это зоонозное заболевание, поражающее людей и животных, вызываемое микроскопическими личинками трихинелл, круглых червей, невидимых без увеличительных приборов. Человек заражается, употребляя в пищу мясо и мясные изделия (например, сырой фарш, не прошедшие термическую обработку колбасы и окорока, шашлык, жареное мясо и т.д.), содержащие личинки трихинелл.

Трихинеллез широко распространён среди большинства хищных и всеядных животных (кабанов, собак, кошек, мышей, крыс, лисиц, волков, нутрий, хорьков и др.). Эти животные являются носителями и взаимными переносчиками трихинеллёза в природе и служат источником заражения домашних животных, включая свиней. Свиньи заражаются трихинеллезом, поедая крыс, также трупы кошек, собак при бесконтрольном выпасе скота или при кормлении их тушами отстреленных диких животных, оставленными охотниками после снятия шкуры. Заболеваемость трихинеллезом обычно возрастает с октября по апрель, когда проводятся массовый забой свиней и охотничий сезон на диких животных (кабанов, барсуков, лисиц, нутрий и др.).

Личинки локализуются только в поперечно-полосатых мышцах, предпочтительно в тех, которые хорошо снабжаются кровью: в мышцах языка, жевательных, межреберных, диафрагмы, рук и ног. Со временем личинки инкапсулируются и могут оставаться в таком состоянии годами. Более высокая степень заражения трихинеллезом приводит к сокращению инкубационного периода и усилению клинических проявлений.

В тяжелых случаях инкубационный период в среднем составляет около 7 дней, при средней тяжести – до 20 дней, в легких случаях – более 21 дня, при стертой форме – около 40 дней. В редких случаях сверхинтенсивной инвазии инкубационный период может сокращается до 1-3 дней. Болезнь проявляется вскоре после начала производства новых личинок трихинеллами. При тяжелом течении это сопровождается повреждением и омертвением тканей кишечника, кровотечением и тяжелой интоксикацией продуктами распада. Пациента беспокоят тошнота, рвота, диарея с кровью. К концу второй недели развивается отек, который начинается на лице и шее и распространяется по всему телу. Усиливается мышечная боль, которая впоследствии может привести к полной неподвижности. Прогрессирующие расстройства центральной нервной системы проявляются сильной головной болью, возбуждением и бредом. Тяжелый трихинеллез всегда затрагивает сердце, возможны нарушения сердечного ритма и острая сердечная недостаточность.

При меньшем количестве личинок трихинелл в мясе клиническая картина иная. В первые дни человек чувствует легкое недомогание, может быть расстройство кишечника, которое вскоре проходит. Однако через 2-3 недели развиваются выраженные аллергические реакции: резко повышается температура, отекают лицо и шея, появляется ломота во всем теле, боли в мышцах рук и ног. Человек, забывший о съеденном 3 недели назад сале, начинает лечиться от ОРВИ, но не получает облегчения. Необходима немедленная госпитализация, так как в любой момент могут развиться тяжелые поражения жизненно важных органов.

Обычно исход заболевания благоприятный, но в тяжелых случаях возможен летальный исход. Лечение трихинеллеза представляет собой сложную задачу и должно проводиться опытными специалистами.

Для предотвращения заражения и заболевания трихинеллезом необходимо соблюдать простые и доступные меры предосторожности: не допускать использования мяса и мясопродуктов от убойных животных, не прошедших ветеринарную экспертизу, в пищу, для продажи на рынке, а также для передачи соседям или другим лицам. При невозможности сдать тушу следует принести в ветеринарную лабораторию куски мяса, вырезанного из мест, наиболее зараженных трихинеллами (мышцы, диафрагма, гортань, язык, межреберье, мышцы шеи и глаза). Отходы после убоя животных нельзя выбрасывать на улицу, во дворы, сады, в места, доступные собакам, кошкам, крысам, мышам. Нельзя оставлять свиней на выпасе без присмотра и кормить их тушами отстреленных диких животных. Только соблюдая необходимые меры предосторожности, можно защитить себя и окружающих от заражения этим тяжёлым заболеванием – трихинеллезом.

Помощник врача-гигиениста Мельникова А.В.